お腹痩せを韓国で — ソウル・江南で「出ているお腹」の正体を四つに分ける

一つ目は、指でつまめる皮下脂肪です。皮膚のすぐ下にあり、へその下でやわらかく折り重なるのがこれにあたります。カニューレが届くのはこの層だけで、抽出という方法が意味を持つのもここに限られます。二つ目は、つまめない内臓脂肪です。息を吐いても前へ張ったまま、押しても形の変わらない硬いお腹はこちらで、臓器のまわりに詰まっているため皮膚の下から器具が届きません。代謝の管理、睡眠、運動が答えになる領域で、当院はこの脂肪に対して輪郭の施術をご提案しません。

三つ目が腹壁です。左右の腹直筋のあいだが開いていたり、壁そのものに弱い場所があると、脂肪の厚みとは関係なくお腹が前へ押し出されます。出産のあとにお腹が戻らないという相談では、これが原因になっていることが珍しくありません。四つ目が皮膚で、伸びきった表面や妊娠線は、下の脂肪を減らしても模様として残ります。この四つのうちどれが見た目を作っているかを決めないまま量だけを減らすと、お金を払ったのに鏡の印象が変わらないという結果になります。

脂肪細胞の数そのものは、成人になるまでにおおよそ決まります。食事を絞れば細胞はしぼみ、戻せばまた満たされますから、体重が動くたびに同じ場所へ同じ形のふくらみが帰ってくるように感じられるわけです。G-fatという施術の成り立ちと世代ごとの違い、薬剤を注入する方法との仕組みの差は脂肪溶解注射とG-fatのページにまとめてあります。このページは、お腹という一か所に絞って読み進められるように書いています。

噛み合うのは、体重がしばらく動いていないのに特定の場所だけつまめる層が残っていて、そこを減らしたいという方です。行っているのは輪郭の調整で、体重計の数字を目標にした方法ではありません。この二つを同じものとして探しておられた場合は、先に読み分けていただくほうが遠回りになりません。

お断りする場面があります。妊娠中と授乳中の方には、その期間が終わるまでお待ちいただきます。管理されていない持病がある場合や、内服の内容がまだ落ち着いていない場合も、状態が整うまで延期していただきます。BMIが30以上の場合はお一人ずつ状況を見て判断し、進めるときには追加の費用をいただきます。そしてこのページでいちばん重いのが紹介の話です。産後の張り出しが左右の腹直筋の開きから来ている場合、あるいは診察でヘルニアが疑われた場合、院長はそこで美容の相談を止めます。前へ押しているのは脂肪ではないと説明し、先に外科での評価を受けていただくようご案内します。その会話で予約金をお預かりすることはありません。

逆の場面も同じくらいよくあります。大きく減量されたあとで皮膚がゆるみ、抜ける脂肪がもう薄いというお腹です。薄い層を無理に減らすと表面の見え方はかえって悪くなりますので、院長は道具が合っていないとお伝えし、超音波を用いるウルトラG-fatや、引き締めと循環を目的としたボディケアのプログラムのほうへご案内します。

体積の変化は出来事として起こります。回収された脂肪は容器に入って部屋を出ていきますので、減っていること自体は施術台の上で確定します。ただし数日のあいだ鏡に映るのは、その減り方に腫れと水分が重なったお腹です。圧迫着の下でお腹が張って重く感じられる時期があり、買ったはずの輪郭がはっきり見えてくるのはそのあとの数週間になります。

皮膚はカニューレが管理できない部分です。伸びた表面がきれいに戻るかどうかは、弾力、年齢、そしてどれだけの量がその面から出たかで変わります。すでにある妊娠線は、この施術では模様として残ります。Gリフティングの先行工程は、まさにその限界に向けた当院の答えであり、院長が脂肪の厚みを測るのと同じだけ皮膚の状態を見るのもそのためです。表面そのものに手を入れたいという方は、日を分けてスキンブースターを重ねられることが多くなります。

長い目で見た話も正確にお伝えします。回収した脂肪細胞は、扱ったその面からは取り除かれた状態になります。そのうえで、体のどこかに残っている脂肪細胞は、体重が増えればひとつずつ大きくなります。ですから体重を保つことが、出来上がった線を守るいちばん現実的な方法になります。この施術を受ければ将来の体重増加と無関係でいられる、というご説明を当院がしないのは、それが事実と違うからです。掲載している症例写真には一枚ごとに個人差の注記を添え、公開の同意をいただいたご本人だけが写っています。

多くの方がその日のうちに歩いて帰り、机に向かう仕事や近所の用事は同じ日か翌日から再開されます。よく聞かれるのは座り方です。椅子に座ること自体はすぐにできますが、ウエストの位置が圧迫されている感覚が続きますので、最初の一週間は普段よりこまめに立ち上がりたくなります。重い物を持つ動き、腹筋のトレーニング、サウナ、長時間のフライトは、再診で院長の許可が出るまで控えてください。

腫れと内出血は2日目から3日目が山で、そこから引いていきます。硬く触れる部分が一、二週間ほど押すと痛むことがあり、その時期を支えるために後管理の機器を使う方もいらっしゃいます。実務的なご案内としては、ウエストがやわらかく高い位置にあるゆったりしたボトムスをご用意ください。二週間ほどは濃い色の服のほうが気が楽だという声をよく伺います。日ごとの過ごし方は回復ガイドにもまとめました。

日本から来られる方にとって現実的な問題は日程の組み方です。診療は月曜から金曜が11:00〜19:00、土曜が10:30〜14:00で、日曜と祝日は休診ですから、週末だけの滞在で施術と再診の両方を入れるのは窮屈になります。施術のあとソウルで数日を過ごし、院長がお腹を確認してから発つ日程にしていただくと安心です。機内では圧迫着を着けたままお過ごしください。帰国後に気になることが出た場合の連絡先と、受診を急ぐべき症状は、文字にしてお渡しします。下半身もまとめて整えたいというご希望であれば、回復の進み方が違いますので太ももの外側のページを併せてご覧ください。

局所麻酔のまま意識を保って脂肪を吸引するという考え方は、記録の残る方法の分類です。このページに関係する3件を挙げます。1件目は、局所麻酔下で超音波とパワーアシスト吸引を併用した場合の安全性を検討した報告です（Sendur 2022）。2件目は、腫脹麻酔でリドカインの用量を下げた条件の有効性を扱ったもので、覚醒下という進め方がそもそも成り立つのかという問いに関わります（Böni 2010）。3件目は、腫脹局所麻酔のみで行われた連続3,240例の安全性を報告したものです（Habbema 2009）。3件はいずれも術式という分類について書かれたもので、当院の施術成績を報告した論文ではなく、ご自身のお腹の仕上がりを言い当てる資料でもありません。効果の出方には個人差があり、最後の判断材料になるのは、お腹を実際に診た院長が診察室で話す内容です。

1. Sendur S et al. Safety of Combined Use of Ultrasound and Power-Assisted Liposuction in Local Anesthesia. The American Journal of Cosmetic Surgery. 2022; 40(4):275-278. doi:10.1177/07488068221109764
2. Böni R Tumescent Liposuction: Efficacy of a Lower Lidocaine Dose (400 mg/l). Dermatology. 2010; 220(3):223-225. doi:10.1159/000277624
3. HABBEMA L Safety of Liposuction Using Exclusively Tumescent Local Anesthesia in 3,240 Consecutive Cases. Dermatologic Surgery. 2009; 35(11):1728-1735. doi:10.1111/j.1524-4725.2009.01284.x